Всё о работе семейных врачей в Украине в вопросах и ответах

Минздрав  призывает украинцев к поиску семейных врачейГраждане Украины уже сейчас могут начинать искать семейных врачей. Об этом заявила временно исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун на пресс-конференции по случаю тестового запуска электронной системы здравоохранения

«Очень важно, чтобы наши пациенты, наши граждане уже начали искать своих врачей. Хотя система запускается с 1 января, мы все не сможем за один день или даже за месяц найти своих врачей. Обращайтесь к врачам уже сейчас, они уже могут зайти в систему и начать подписывать с вами декларацию», — заявила Супрун.

Зачем искать семейного врача?

В Минздраве советуют обязательно выбрать своего врача как можно скорее. Во-первых, потому что врачи будут иметь ограниченную квоту на обслуживание определенного количества пациентов и стоит не «опоздать» попасть к хорошему специалисту. Во-вторых, даже если сейчас вы не чувствуете проблем со здоровьем, помните, что в обязанности семейного врача будет входить набор профилактических процедур и обследований, которые важны для вашего здоровья.

Как оформить договор с семейным врачом? 

Пациент и врач будут подписывать декларацию о выборе врача пациентом. В документе будут указаны реквизиты сторон: основные данные о пациенте – имя, фамилия, дата рождения, контактные данные, номер паспорта, о враче – имя, фамилия, информация об образовании и квалификации, контактные данные и т.п., а также о заведении, где работает врач. Если врач с частной практикой –информация о коде, лицензию и тому подобное.

Порядок предоставления первичной медицинской помощи семейными врачами

При подписании декларации каждый пациент сможет получить копию Порядка предоставления первичной медицинской помощи, утвержденного Минздравом. 

Этот Порядок четко описывать, на которую гарантированную первичную медицинскую помощь сможет рассчитывать пациент и каковы обязанности семейного врача.

Всю информацию о декларации внесут в электронную систему, но свой экземпляр пациент (по желанию) может получить в бумажном виде.

Право на выбор врача пациентом будет основанием для получения врачом средств за обслуживание пациента (при соблюдении врачом установленного Порядка предоставления первичной медицинской помощи).

Какую медицинскую помощь сможет оказать семейный врач

Семейный врач будет осуществлять лечение и профилактику.
Порядок оказания медицинской помощи будет определять обязанности врача и то, какую именно первичную медицинскую помощь гарантировано предоставят пациенту и оплатят из бюджета.

Кому семейный врач сможет оказать медицинскую помощь

Медицинскую помощь семейные врачи будут оказывают всем гражданам, независимо от их социального статуса, дохода, национальности и вероисповедания. 

Помощь должна обеспечивать персональный подход к каждому пациенту и адаптироваться к индивидуальным потребностям. 

Врач должен гарантировать полную конфиденциальность данных о здоровье пациентов и действовать исключительно на основе доказательной медицины: есть использовать только те методы лечения и диагностики, эффективность доказали в научных клинических исследованиях.

Функции семейных врачей

Порядок оказания первичной помощи также содержит перечень функций, выполнение которых должно гарантированно обеспечить врач. 

Это конкретные виды помощи, которые врач должен предоставить в случае необходимости и на которые может рассчитывать пациент. 

Например, этот перечень включает в себя обязательное предоставление помощи больным с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, оказания первой медицинской помощи, предоставление (в случае медицинской необходимости) помощи на дому, проведение прививок и т. 

Кроме того, в него входит проведения простых анализов с использованием быстрых тестов, сбор биологического материала для выполнения сложных лабораторных исследований.

Как будет работать семейный врач

Порядок оказания медицинской помощи и соответствующие протоколы будут устанавливать перечень показаний, когда врач обязан оказать помощь с выездом к пациенту. Во всех других случаях врач сам будет определять целесообразность посещения им или медсестрой больного.

Если пациент рассчитывает на добровольное дополнительное внимание врача и не получает ее из-за того, что живет в другом районе, он может сменить семейного врача или посещать его, используя личный транспорт.

Кто сможет заменить моего семейного врача

Если ваш врач заболеет – вы сможете обратиться к другому врачу. Одним из требований к поставщикам медицинских услуг гарантированное обеспечение пациента другим врачом (временно), если выбран постоянный врач болеет, находится в отпуске или отсутствует по другим причинам. Как правило, врачи договариваются между собой о замещении своего коллеги.

Какое медицинское оборудование должно быть у семейного врача

У семейного врача должно быть то оборудование, которое ему необходимо, чтобы выполнить Порядок оказания первичной медицинской помощи. 

Предоставление первичной медицинской помощи не должно предусматривать использование узкоспециализированного оборудования. 

Ожидается, что большинство оборудования будет относительно недорогим. Более специализированные процедуры и лабораторные анализы будут предоставлять в специализированных учреждениях и это оплачивать отдельно.

Оборудование, необходимое семейному врачу, должен обеспечить владелец медицинской практики, где этот врач работает (община, местная власть) или сам врач, если он ведет частную практику. 

Владелец медицинского заведения или врач с частной практикой могут использовать для таких инвестиций разные источники, в том числе часть средств, полученных в виде тарифа за деятельность.

При этом в пределах гарантированного пакета первичной медицинской помощи пациент будет получать все бесплатно, независимо от того, сколько соответствующих процедур или анализов назначил врач.

Как будет работать семейный врач в сельской местности

В селе медицинская помощь имеет свою специфику (демографическую, географическую, кадровую). В Минздраве считают, что у общин сейчас есть уникальная возможность существенно улучшить первичную помощь: они смогут привлекать перспективных семейных врачей, создавая для них хорошие условия жизни и труда. 

Недавний опрос МЗ показало, что квалифицированные семейные врачи готовы работать в сельских общинах, если в дополнение к хорошей зарплаты они будут иметь жилье с водоснабжением и отоплением, оборудованное место работы и возмещения сумм для служебного транспорта. Если же врач, который пользуется предоставленными благами, не оправдывает ожидания пациентов, пациенты могут требовать его замены.

Новая модель финансирования создает стимулы для врачей в сельской местности активно обслуживать как можно большее количество пациентов, в том числе с других общин. Доход не будет распределяться на расходы по смете, заведение или врач с частной практикой смогут сами решать, куда тратить свои средства.

Что будет если не подписал договор с семейным врачом

На первом этапе реформы, если у человека возникла потребность обратиться к семейному врачу, а договор с ним еще не подписали. В этом случае следует обратиться в соответствующее медицинское заведение и получить помощь. Однако подписание договора с семейным врачом не следует откладывать, чтобы он мог получить финансирование на медицинскую помощь в будущем.

Если же человек сознательно отказывается подписывать договор с семейным врачом, ему придется из собственного кармана оплачивать лечение у семейного врача (терапевта, педиатра), отмечает Минздрав.

Как заменить семейного врача

Замена врача будет происходить автоматически – путем подписания декларации о выборе другого врача. Факт выбора нового врача автоматически аннулирует декларацию о выборе предыдущего. Такая процедура будет возможной в результате использования электронной системы.

Если пациент подписывает декларацию с другим врачом, то соответствующие средства будут поступать туда, где работает этот новый врач, начиная со следующего периода (квартала), и не перечисляются туда, где пациента обслуживали раньше.

При этом врач не имеет права отказаться подписывать или расторгнуть договор с пациентом, если количество его пациентов меньше определенную норму. 

В то же время для семейного врача установят верхний предел на количество людей, которых он может обслуживать. Соответственно, если врач исчерпал свой лимит на приписанных пациентов, он не сможет подписать договор с пациентом.

Если врач оставляет практику по объективным причинам – его пациентам необходимо будет выбрать другого семейного врача и подписать с ним новую декларацию о выборе нового врача.

При желании каждый член семьи может быть записан к разным семейным врачам (в том числе дети).

Как будет оплачиваться работа семейного врача

Во время короткого переходного периода все представители первичной медицинской помощи будут получать определенный уровень "базового финансирования", независимо от того, какое количество пациентов они успели приписать. 

Однако уровень такого финансирования будет меньше, чем доход тех, кто активно провел приписную кампанию и вовремя перешел на страховую модель финансирования первичной помощи. 

Вместе с тем, будет существовать четкая дата, после которой базовое финансирование прекратят и весь доход первичных медицинских практик будет определяться исключительно по тарифу на одного приписанного пациента.

Решение конфликтов с семейными врачами. Куда жаловаться на семейного врача

Проверять, соответствует ли работа врача требованиям Порядка предоставления первичной медицинской помощи, будут территориальные органы Национальной службы здоровья (НСЗ). 

К ее созданию эти функции будут выполнять работники областных департаментов здравоохранения, в чьи обязанности это будет входить и которые будут иметь соответствующую квалификацию и ресурсы. 

Территориальный орган будет отвечать за выполнение соглашений между врачом и пациентом в пределах соответствующей территории.

Пациенты смогут предоставлять жалобы в территориальное управление НСО, для чего вводятся специальные удобные каналы (горячие линии и т.д.).

Использование электронной системы учета медицинской информации сделает процесс проверки деятельности семейных врачей значительно быстрее и эффективнее. 

Работники НСО будут видеть в режиме реального времени случаи подозрительных отклонений от среднего в показателях работы семейных врачей (например, выше среднего по стране частоту назначения антибиотиков или ниже среднего по стране частоту осуществления определенных лабораторных анализов). 

Это позволит направлять проверки в наиболее проблемные места и оперативно решать вопросы.

Читайте также: 

Адвокат по уголовным делам
Адвокат по ДТП
  
Если вы задержаны полицией
Семейный адвокат
Право на защиту
Представительство в суде
Консультация по уголовным дел
( 1 Голос ) 
Оценка: 100 из 100 баллов